De productiviteit steeg sterk en de winst groeide spectaculair met meer dan EUR 100 miljoen. Belangrijker nog is dat bijna alle ziekenhuizen het beter deden: 74 van de 90 verbeterden hun productiviteit, en 85 van de 90 ziekenhuizen hebben over 2004 positieve resultaten behaald. Gupta Strategists concludeert dat er in 2004 al sprake was van enige mate van marktwerking. In sommige regio's, bijvoorbeeld in Rotterdam, is er een correlatie tussen kosten, marktprestatie en financiële prestatie. In de competitieve gebieden begon marktwerking zijn vruchten al af te werpen voor het van toepassing zou zijn!